ΑΓΚΥΛΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
(AS=Ankylosing spondylitis) είναι ένας τύπος φλεγμονώδους
αρθρίτιδας που προκαλεί φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης. Είναι μια αυτοάνοση
ασθένεια, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί βλάβες στους ίδιους τους
ιστούς του σώματος. Εάν το AS δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, θα μπορούσε να
οδηγήσει σε σύντηξη των σπονδύλων
Το AS είναι μια προοδευτική
κατάσταση, που σημαίνει ότι θα επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Ακόμα κι
έτσι, η ασθένεια είναι διαχειρίσιμη και η σπονδυλοδεσία και άλλες επιπλοκές της
νόσου μπορεί να προληφθούν.
Συμπτώματα αγκυλοποιητικής
σπονδυλίτιδας
Η εξέλιξη των συμπτωμάτων του
AS μπορεί να μετρηθεί σε τρία στάδια —πρώιμο, μεταβατικό και προχωρημένο. Καθώς
η νόσος εξελίσσεται, θα εμφανισθούν διαφορετικά ή επιδεινούμενα συμπτώματα.
Πρώιμο στάδιο
Στο πιο πρώιμο στάδιο της AS,
τα συμπτώματα θα εμφανιστούν σταδιακά και θα επιδεινωθούν με την πάροδο του
χρόνου.
Μερικά από τα πιο πρώιμα
συμπτώματα είναι:
• Οσφυαλγία: Ο πόνος στην πλάτη
είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα που βιώνουν τα άτομα με AS. Ξεκινά συνήθως
από τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις (SI), όπου η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής
στήλης συνδέεται με τη λεκάνη.
• Δυσκαμψία της πλάτης: Επειδή
προκαλεί πόνο στην πλάτη, το AS θα οδηγήσει σε δυσκαμψία και μειωμένη κίνηση.
Με τη φλεγμονή, ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση και όταν σηκώνεστε και κάθεστε.
• Κόπωση: Η κόπωση είναι ένα
κύριο σύμπτωμα της ΑΣ σε ολόκληρο το σώμα, που επηρεάζει το 50% έως 70% των
ατόμων με την πάθηση.Η κόπωση εμφανίζεται επειδή το σώμα αναγκάζεται να
εργαστεί σκληρότερα για να καταπολεμήσει τη φλεγμονή.
Πρόσθετα πρώιμα συμπτώματα της
ΑΣ περιλαμβάνουν:
• Πόνος στους γλουτούς ή στις
αρθρώσεις SI
• Περιφερική αρθρίτιδα των
γονάτων, των αστραγάλων, των ώμων, του λαιμού και των μικρών αρθρώσεων των
χεριών και των ποδιών
• Πόνος στην πλάτη που σε
ξυπνάει από τον ύπνο
• Πόνος στην πλάτη που διαρκεί
30 ή περισσότερα λεπτά μετά το ξύπνημα
• Πόνος και ευαισθησία στις
ενθέσεις, τις περιοχές όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέονται με τα οστά.
Μεταβατικό στάδιο
Καθώς το AS εξελίσσεται, μπορεί
να αισθανθείτε περισσότερο πόνο και δυσκαμψία και στις δύο πλευρές της
σπονδυλικής στήλης.
Μερικά άτομα με AS μπορεί
επίσης να έχουν σοβαρά συμπτώματα που επηρεάζουν διαφορετικά συστήματα του
σώματος, όπως:
• Ραγοειδίτιδα: μια φλεγμονώδης
οφθαλμική πάθηση με συμπτώματα όπως πόνος στα μάτια, ερυθρότητα και πρήξιμο,
θολή όραση και ευαισθησία στο φως.
• Φλεγμονή του βλεννογόνου του
στομάχου, συμπεριλαμβανομένων καταστάσεων όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
(IBD)4
• Πνευμονική ίνωση: Μια σπάνια
επιπλοκή της ΑΣ που μπορεί να ξεκινήσει μετά από πολλά χρόνια σοβαρών
συμπτωμάτων και φλεγμονής, με πυκνό και ουλωμένο πνευμονικό ιστό
• Καρδιολογικές επιπλοκές: Όπως
η νόσος της αορτικής βαλβίδας, η μυοκαρδιοπάθεια και η ισχαιμική καρδιοπάθεια
Προχωρημένο Στάδιο
Στην προχωρημένη ΑΣ,
εμφανίζεται ένας νέος σχηματισμός οστού που ονομάζεται αγκύλωση και προκαλεί τη
σύντηξη της σπονδυλικής στήλης. Η σπονδύλωση οδηγεί σε περιορισμένη
κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, κύφωση (κάμψη της σπονδυλικής στήλης προς
τα εμπρός) και αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα της σπονδυλικής στήλης.
Διαφορές φύλου
Παλαιότερα πιστευόταν ότι η
αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, αν και νεότερες
μελέτες έχουν βρει ότι όλα τα φύλα επηρεάζονται εξίσου. Η AS μπορεί να
προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα στις γυναίκες και έχει διαφορετική εξέλιξη. Οι
γυναίκες αναφέρουν περισσότερα συμπτώματα περιφερικής αρθρίτιδας, κόπωση,
ενθεσίτιδα και συννοσηρότητες όπως η IBD.
Οι γυναίκες έχουν επίσης
μεγαλύτερη καθυστέρηση στη διάγνωση από τους άνδρες
Τι προκαλεί την αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα;
Οποιοσδήποτε μπορεί να κινδυνεύει
από AS, αλλά ορισμένοι παράγοντες
κινδύνου μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα της νόσου.
Εάν άλλα μέλη της οικογένειας
έχουν AS ή άλλη αυτοάνοση νόσο, είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί η νόσος. Το AS συνδέεται επίσης με το
μεταλλαγμένο γονίδιο HLA-B27, το οποίο είναι κληρονομικό. Το HLA-B27 έχει
ανιχνευθεί στο 90% των ατόμων με ΑΣ. Αν και αυτό το γονίδιο είναι παράγοντας
κινδύνου, είναι πιθανό να το έχετε και να μην εμφανιστεί ποτέ η πάθηση.
Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου
για ΑΣ είναι:
• Ιστορικό συχνών
γαστρεντερικών λοιμώξεων
• Συνυπάρχουσα άλλου τύπου
αυτοάνοση αρθρίτιδα
• Η ηλικία, ειδικά το AS
εμφανίζεται συνήθως σε νέους μεταξύ 17 και 45 ετών, αλλά μπορεί επίσης να
επηρεάσει παιδιά και ενήλικες άνω των 45 ετών
Τι πυροδοτεί τα συμπτώματα AS;
Το AS προκαλεί τόσο τοπικές όσο
και γενικευμένες εξάρσεις. Οι τοπικές εξάρσεις επηρεάζουν μια κύρια περιοχή
(συνήθως την πλάτη) και προκαλούν πόνο, δυσκαμψία και κόπωση.
Οι γενικευμένες εξάρσεις είναι
πιο σοβαρές και επηρεάζουν πολλές περιοχές του σώματος (δηλαδή την πλάτη, τους
γοφούς, τα γόνατα και τους αστραγάλους).
Ενεργοποιητές που μπορεί να
οδηγήσουν σε τοπική ή γενικευμένη έξαρση του AS περιλαμβάνουν:
• Μια ασθένεια ή λοίμωξη
• Χρόνιο στρες (ψυχικό ή
σωματικό)
• Δίαιτα, συμπεριλαμβανομένων
τροφών όπως κόκκινο κρέας, πρόχειρα φαγητά και γλυκά με ζάχαρη, που μπορεί να
προκαλέσουν φλεγμονή
• Μη σωστή λήψη φαρμάκων
• Υπερδραστηριότητα
Τεστ που χρησιμοποιούνται για
τη διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Κατά τη διάγνωση AS, ένας
πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό
ιστορικό και το οικογενειακό ιστορικό σας. Μια φυσική εξέταση της σπονδυλικής
στήλης, των περιφερικών αρθρώσεων και των ενθέσεων θα γίνει για να αναζητηθούν
περιοχές με πόνο, ευαισθησία, δυσκαμψία και πρήξιμο.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ζητήσει επίσης απεικονιστικές εξετάσεις για να αναζητήσει ζημιές στα οστά και τα οστά
Πώς μπορεί να βοηθήσει η
Φυσικοθεραπεία στην Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα;
Η φυσικοθεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης. Δεδομένου ότι περιλαμβάνει τη φροντίδα των οστών, οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό αποτελεσματικών τρόπων που επιτρέπουν το ίδιο. Η θεραπεία με θερμότητα και κρύο μπορεί να είναι αποτελεσματική στη διαχείριση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου στα οστά. Μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο στους μύες και τους τένοντες στην περιοχή.
Ποια είναι η διάρκεια της
φυσικοθεραπείας που απαιτείται για την Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα;
Η διάρκεια της φυσικοθεραπείας για την Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα (AS) ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας της πάθησης, της ανταπόκρισης του ατόμου στη θεραπεία και των ειδικών στόχων της θεραπείας της αγγλιακής σπονδυλίτιδας. Ακολουθούν ορισμένες γενικές εκτιμήσεις:
Εξατομικευμένα σχέδια
θεραπείας: Η εμπειρία κάθε ατόμου με το AS είναι μοναδική, επομένως τα
προγράμματα φυσικοθεραπείας είναι προσαρμοσμένα στις ατομικές ανάγκες και
συνθήκες.
Συνεχής διαχείριση: Το AS είναι μια χρόνια πάθηση και η φυσικοθεραπεία είναι συχνά ένα συστατικό μακροχρόνιας θεραπείας. Η εστίαση είναι στη διατήρηση της κινητικότητας, στη διαχείριση του πόνου και στην πρόληψη των επιπλοκών.
Αρχική εντατική φάση: Μερικά άτομα μπορεί να
ξεκινήσουν με ένα πιο εντατικό πρόγραμμα θεραπείας, όπως συνεδρίες πολλές φορές
την εβδομάδα, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν από αρκετές εβδομάδες έως μερικούς
μήνες.
Μετάβαση στη Συντήρηση: Μετά την αρχική φάση, η
συχνότητα των θεραπευτικών συνεδριών μπορεί να μειωθεί καθώς το άτομο μαθαίνει
να διαχειρίζεται τις ασκήσεις και να τεντώνει ανεξάρτητα.
Τακτική επαναξιολόγηση: Το σχέδιο θεραπείας συνήθως
επαναξιολογείται περιοδικά για να προσαρμοστεί για αλλαγές στην κατάσταση, την
πρόοδο και τους στόχους του ατόμου.
Πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι: Εκτός από τις επίσημες
συνεδρίες θεραπείας, ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι συνιστάται συνήθως για
καθημερινή πρακτική για τη διατήρηση της ευελιξίας και της δύναμης.
Δια βίου δέσμευση: Πολλά άτομα με AS επωφελούνται
από την ενσωμάτωση ασκήσεων φυσικοθεραπείας στην καθημερινότητά τους ως
δέσμευση δια βίου για τη διαχείριση των συμπτωμάτων τους και τη διατήρηση της
κινητικότητας.
Τι βοήθεια μπορεί να προσφέρει
ένας φυσικοθεραπευτής;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι μια μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας που επηρεάζει κυρίως τη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας έντονο πόνο και περιορίζοντας την κινητικότητα. Αν και μπορεί να φαίνεται αδιανόητο για όσους πάσχουν από AS να ασκούν σωματική δραστηριότητα λόγω πόνου, η φυσικοθεραπεία της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (PT) παίζει καθοριστικό ρόλο στη διαχείριση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της σπονδυλίτιδας αυτής της πάθησης. Δείτε πώς ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με AS:
1. Δημιουργία Εξατομικευμένης
Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας Καλύτερων Σχεδίων Άσκησης
Ένας φυσιοθεραπευτής προσαρμόζει τις ρουτίνες άσκησης για να ταιριάζουν στις συγκεκριμένες ανάγκες και συνθήκες κάθε ατόμου. Αυτή η εξατομικευμένη προσέγγιση διασφαλίζει ότι οι ασκήσεις είναι αποτελεσματικές και δεν επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς.
2. Βελτίωση της στάσης του
σώματος και της ευλυγισίας
Το AS συχνά οδηγεί σε κακή στάση του σώματος και μειωμένη ευλυγισία. Οι φυσιοθεραπευτές διδάσκουν στους ασθενείς διάφορες ασκήσεις, όπως το να ξαπλώνουν και να στέκονται στον τοίχο, για να βελτιώσουν τη στάση του σώματος. Αυτές οι ασκήσεις ενισχύουν επίσης την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας.
3. Ενίσχυση των μυών του πυρήνα
Η ενδυνάμωση των μυών του πυρήνα είναι ζωτικής σημασίας για άτομα με AS. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να ενσωματώσει ασκήσεις όπως η γιόγκα και το τάι τσι, οι οποίες όχι μόνο ενισχύουν τον πυρήνα αλλά βελτιώνουν επίσης την ισορροπία και τον συντονισμό.
4. Ενίσχυση του εύρους κίνησης
Οι ασκήσεις ευελιξίας είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Οι φυσιοθεραπευτές καθοδηγούν τους ασθενείς μέσω διατάσεων και κινήσεων που εστιάζουν στις δύσκαμπτες αρθρώσεις, αποτρέποντας περαιτέρω δυσκαμψία και πόνο.
5. Ασκήσεις βαθιάς αναπνοής
Το AS μπορεί να δυσκολέψει τη βαθιά αναπνοή λόγω φλεγμονής και δυσκαμψίας στην θωρακική κοιλότητα. Οι φυσιοθεραπευτές διδάσκουν ασκήσεις βαθιάς αναπνοής για να διατηρήσουν το θωρακικό τοίχωμα ευέλικτο και να βελτιώσουν την αναπνευστική ικανότητα.
6. Διαχείριση Πόνου
Η φυσική αυτή θεραπεία έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον πόνο σε άτομα με AS. Οι θεραπευτές αναπτύσσουν ήπια αλλά αποτελεσματικά προγράμματα άσκησης που βοηθούν στη διαχείριση του πόνου χωρίς να προκαλούν επιπλέον ενόχληση.
7. Οδηγίες σχετικά με τις
αερόβιες ασκήσεις χαμηλής έντασης
Οι φυσιοθεραπευτές συνιστούν αερόβιες ασκήσεις χαμηλής έντασης όπως ποδηλασία, κολύμπι ή αερόβια στο νερό. Αυτές οι δραστηριότητες είναι λιγότερο επίπονες στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, καθιστώντας τις ιδανικές για ασθενείς με AS.
8. Παροχή συμβουλών για
ασφαλείς πρακτικές άσκησης
Ένας φυσιοθεραπευτής διασφαλίζει ότι οι ασθενείς εκτελούν ασκήσεις σωστά και με ασφάλεια, μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού. Παρέχουν επίσης καθοδήγηση σχετικά με την τροποποίηση των ασκήσεων για να ταιριάζουν στις μεταβαλλόμενες ανάγκες του ασθενούς.
9. Προσφορά υποστήριξης και
κινήτρων
Η ζωή με AS μπορεί να είναι δύσκολη και οι φυσιοθεραπευτές προσφέρουν την απαραίτητη υποστήριξη και κίνητρα για να βοηθήσουν τους ασθενείς να διατηρήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής παρά την κατάστασή τους.
Οι φυσιοθεραπευτές είναι σημαντικοί για τη διαχείριση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Παρέχουν καθοδήγηση ειδικών σχετικά με τις καλύτερες ασκήσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας που βελτιώνουν τη δύναμη, την ευλυγισία και τη στάση του σώματος, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι αυτές οι δραστηριότητες γίνονται με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Εάν έχετε AS, εξετάστε το ενδεχόμενο να ενσωματώσετε τη φυσική θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας στο σχέδιο θεραπείας της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας για καλύτερη διαχείριση των συμπτωμάτων της σπονδυλίτιδας σας.
Συμβουλές και συμβουλές για
ηλικιωμένους
Το AS μπορεί να επιδεινωθεί με την ηλικία και μπορεί να επηρεάσει την κίνηση και την ευελιξία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι οι ηλικιωμένοι ακολουθούν μια θρεπτική διατροφή που αυξάνει τη δύναμη των οστών και των μυών. Είναι σημαντικό να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που βελτιώνουν τη σωματική δύναμη και βελτιώνουν τον τρόπο ζωής.
Εκτός από αυτά, είναι επίσης σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας και να κατανοείτε εάν υπάρχουν επιπλοκές λόγω AS. Αυτό περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις, εξετάσεις και ιατρικές και φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις.
Η θεραπεία με νερό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση της κατάστασης.
Η ενεργή ενασχόληση με τη φυσιοθεραπευτική φροντίδα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, όπως η ισοτονική άσκηση, οι ασκήσεις ευελιξίας και οι ασκήσεις κίνησης, μπορεί να μειώσει την ένταση της πάθησης και να επιτρέψει στο άτομο να συνεχίσει τις καθημερινές του δραστηριότητες.
Είναι επίσης σημαντικό να φροντίζετε τις αρθρώσεις και να μην εμπλέκεστε σε έντονες δραστηριότητες που μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω την κατάσταση και να προκαλέσουν επιπλοκές της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις,
το AS είναι μια μη απειλητική κατάσταση και μπορεί να αντιμετωπιστεί με
προσοχή. Η αλληλεπίδραση και η εκπαίδευση των μελών της οικογένειας ή της
κοινότητας μπορεί να τους βοηθήσει να κατανοήσουν την κατάσταση και να βοηθήσουν
στη διαχείρισή της.
Συχνές ερωτήσεις
1. Μπορεί η φυσικοθεραπεία να
βοηθήσει στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διαχείριση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Επικεντρώνεται στη βελτίωση της στάσης του σώματος, της ευλυγισίας και της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, μειώνοντας τον πόνο και τη δυσκαμψία.
2. Ποια φυσιοθεραπεία είναι
καλύτερη για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η καλύτερη φυσιοθεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα περιλαμβάνει διατάσεις, ασκήσεις ενδυνάμωσης και προπόνηση στάσης προσαρμοσμένη στις ατομικές ανάγκες.
3. Θα βοηθήσει η φυσικοθεραπεία
στη σπονδύλωση;
Η φυσικοθεραπεία είναι ευεργετική για τη σπονδύλωση, βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο, βελτιώνει την ευλυγισία και ενισχύει τους μύες που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη.
4. Η αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα βελτιώνεται με την άσκηση;
Η άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Η τακτική σωματική δραστηριότητα βελτιώνει την ευλυγισία των αρθρώσεων και την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, μειώνοντας τον πόνο και τη δυσκαμψία.
5. Ποια είναι η κύρια θεραπεία
για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η κύρια θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και άσκηση. Αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου, στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη διατήρηση της κινητικότητας.
6. Ποιος είναι ο χρόνος
αποθεραπείας για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Ο χρόνος αποθεραπείας για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ποικίλλει. Είναι μια χρόνια πάθηση και η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής παρά στην πλήρη θεραπεία.
Ακριβώς όπως ορισμένες ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη ευέλικτη όταν έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS), οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής διατηρούν το θωρακικό σας τοίχωμα ελαστικό και διατηρούν την ικανότητά σας να παίρνετε βαθιές αναπνοές.
Αυτό είναι σημαντικό, γιατί χωρίς τη λήψη προληπτικών μέτρων, το AS μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια και να κάνει τη βαθιά αναπνοή δύσκολη ή ακόμα και αδύνατη.
Στην κανονική αναπνοή, τα πλευρά κινούνται πάνω-κάτω κάθε φορά που εισπνέετε και εκπνέετε. Σε άτομα με AS, οι αρθρώσεις των πλευρών που συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη μπορεί να σκληρύνουν ή, τελικά, ακόμη και να συγκολληθούν λόγω φλεγμονής.
Ως αποτέλεσμα, τα πλευρά μπορεί να χάσουν την ικανότητά τους να ανεβαίνουν και να πέφτουν. Αυτή η σύσφιξη του θωρακικού τοιχώματος - την οποία ορισμένοι άνθρωποι περιγράφουν ως αίσθημα «δεμένος» - μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε δύσπνοια, ακόμη και μετά από μέτρια δραστηριότητα.
Η περιορισμένη επέκταση του
θώρακα είναι συχνή στην ΑΣ
Έως το ένα τρίτο των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν μειωμένη επέκταση του θωρακικού τοιχώματος, λέει ο John Reveille, MD, αντιπρόεδρος του τμήματος ρευματολογίας και κλινικής ανοσογενετικής στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας στην Ιατρική Σχολή McGovern του Χιούστον.
Επιπλέον, ενώ οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, ένα άρθρο διαπίστωσε ότι το 26 τοις εκατό των ατόμων με AS ή μια σχετική πάθηση εμφανίζουν φλεγμονή του θωρακικού τοιχώματος.
Εκτός από τη φλεγμονή του θωρακικού τοιχώματος, μια κατάσταση που ονομάζεται κοστοχονδρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος σε άτομα με AS. Πρόκειται για φλεγμονή του χόνδρου που συνδέει τα πλευρά με το στέρνο και μπορεί να κάνει τη βαθιά αναπνοή πολύ επώδυνη
Πώς να διατηρήσετε τα πλευρά
και τη σπονδυλική σας στήλη εύκαμπτα
Οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής «μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της ικανότητάς σας να κινείτε τα πλευρά σας στο στέρνο και στη θωρακική (μέση) σπονδυλική στήλη», λέει η Olivia Ghaw, MD, αναπληρώτρια καθηγήτρια ιατρικής στο τμήμα ρευματολογίας στο Icahn School of Medicine στο Όρος Σινά στη Νέα Υόρκη. «Βασικά προσπαθείτε να αποτρέψετε τη σύντηξη και τη σκλήρυνση των πλευρών».
Πολλοί ειδικοί προτρέπουν τους ανθρώπους που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα να αρχίσουν να κάνουν ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και ασκήσεις επέκτασης της σπονδυλικής στήλης αμέσως για να βοηθήσουν στην πρόληψη προβλημάτων αναπνοής από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Συνήθως, η ΑΣ προχωρά από την οσφυϊκή (κάτω) σπονδυλική στήλη προς τα πάνω», σημειώνει ο Ghaw. «Αλλά σε αυτό το σημείο, δεν μπορούμε να προβλέψουμε το ρυθμό εξέλιξης – ο καθένας είναι διαφορετικός».
Εκτός από το να κάνετε ασκήσεις για να προστατεύσετε την ικανότητά σας να αναπνέετε βαθιά, είναι σημαντικό να μην καπνίζετε
5 ασκήσεις βαθιάς αναπνοής που πρέπει να δοκιμάσετε
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να
κάνετε ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, μερικοί από τους οποίους μπορεί επίσης να
έχουν οφέλη για τη διάθεση ή την ψυχική υγεία για άτομα με αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα
«Πρόκειται για πρακτικές που
μπορούν να ενισχύσουν την ευελιξία και την κινητικότητα, καθώς και τύπους
αναπνοής με διαλογισμό που μπορούν να βοηθήσουν στο άγχος
Και όσο λιγότερο αγχωμένοι είστε σε θέση να είστε, αυτό συμβάλλει στο να μπορείτε να υποστηρίξετε τον εαυτό σας σε αυτές τις προκλήσεις" της ζωής με μια χρόνια ιατρική πάθηση.
Εδώ είναι πέντε ασκήσεις βαθιάς αναπνοής για άτομα με AS. Το πόσο συχνά πρέπει να τα κάνετε θα εξαρτηθεί από τις ανάγκες σας, αλλά μερικές φορές την εβδομάδα ή ακόμα και μερικές φορές την ημέρα μπορεί να είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης.
1. Κεντροποίηση Αναπνευστικής Άσκησης
Καθίστε σε μια καρέκλα ή ξαπλώστε ανάσκελα και εισπνεύστε βαθιά — ανοίξτε πρώτα την κοιλιά σας, μετά τα κάτω πλευρά σας και μετά το πάνω μέρος του στήθους σας (έτσι πρέπει να εισπνέετε για κάθε μία από τις ασκήσεις βαθιάς αναπνοής).
Καθώς εκπνέετε, γυρίστε το κεφάλι σας —όσο είναι άνετο για εσάς— προς τον έναν ώμο και εκπνεύστε τρεις ρουφηξιές «ha».
Στη συνέχεια, γυρίστε πίσω προς το κέντρο και αναπνεύστε βαθιά. Για την επόμενη εκπνοή σας, γυρίστε προς τον άλλο ώμο και σχηματίστε έναν μικρό κύκλο με τα χείλη σας, φυσώντας έξω σε ένα μόνο ρεύμα αέρα.
Επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία για όσο διάστημα θέλετε να κάνετε την άσκηση.
2. Δυναμική
αναπνευστική άσκηση
Σε καθιστή ή όρθια θέση, απλώστε προς τα πάνω και προς τα έξω με το ένα χέρι όσο πιο άνετα είναι, λυγίζοντας τον αγκώνα σας όσο χρειάζεται, καθώς εισπνέετε βαθιά. Στη συνέχεια, εκπνεύστε γρήγορα καθώς τραβάτε το χέρι σας προς τα κάτω προς το στήθος σας, φανταζόμενοι ότι τραβάτε προς τα κάτω ένα σχοινί. Εάν είναι δυνατόν, εκπνεύστε αρκετά γρήγορα ώστε να αισθάνεστε σχεδόν σαν να σας χτυπούν γροθιά στο στήθος.
Χαλαρώστε το χέρι σας, μετά μεταβείτε στην άλλη πλευρά και επαναλάβετε για όσο διάστημα θέλετε να κάνετε την άσκηση.
3. Άσκηση
αναπνοής κατά του στρες
Ξεκινήστε σε καθιστή θέση με τα χέρια στα γόνατα. Σύρετε τα χέρια σας κατά μήκος των μηρών σας προς τα πίσω προς τους γοφούς σας, φέρνοντας τους αγκώνες σας προς τα πίσω και όσο πιο κοντά ο ένας στον άλλον όσο είναι άνετο. Κρατήστε το πηγούνι σας ελαφρώς μαζεμένο με χαλαρό τρόπο, αλλά σηκώστε κάπως το πάνω μέρος του στήθους σας και επιμηκύνετε το κάτω μέρος της πλάτης και τους γοφούς σας πίσω σας για να δημιουργήσετε μια ελαφριά κάμψη προς τα πίσω στη σπονδυλική σας στήλη.
Σε αυτή τη θέση, εισπνεύστε βαθιά ενώ σκέφτεστε μια πρόθεση όπως «ειρήνη» ή «δύναμη». Στη συνέχεια, καθώς εκπνέετε αργά - σκεπτόμενος να εκπνεύσετε τυχόν αρνητικότητα - σύρετε τα χέρια σας προς τα εμπρός προς τα γόνατά σας και χαμηλώστε το στήθος και τους ώμους σας έτσι ώστε να λυγίζετε προς τα εμπρός όσο λίγο ή όσο είναι άνετα.
Εάν επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να εστιάσετε στην ίδια πρόθεση κάθε φορά ή να εναλλάσσετε δύο διαφορετικές προθέσεις.
4.
Διαλογιστική Αναπνευστική Άσκηση
Σε καθιστή, όρθια ή ξαπλωμένη θέση, χαράξτε με το χέρι σας ή οραματιστείτε το περίγραμμα ενός κουτιού ή τετραγώνου μπροστά σας καθώς διανύετε τον κύκλο αναπνοής. Καθώς εισπνέετε, σημαδέψτε ή οραματιστείτε να ανεβαίνετε το εξωτερικό του κουτιού μέχρι να μετρήσετε το 3. Στη συνέχεια, χαράξτε το πάνω μέρος του κουτιού καθώς κρατάτε την αναπνοή σας μέχρι το μέτρημα του 4. Εκπνεύστε μέχρι το 5, κατεβάζοντας το την άλλη πλευρά του κουτιού. Στη συνέχεια, χαράξτε το κάτω μέρος του κουτιού, πίσω στο σημείο εκκίνησης και επαναλάβετε τη διαδικασία.
Αυτή η άσκηση αναπνοής μπορεί να είναι χρήσιμη ως ένας τρόπος για να χαλαρώσετε το μυαλό σας εάν είστε στο κρεβάτι και έχετε πρόβλημα να αποκοιμηθείτε.
5.
Χαλαρωτική αναπνευστική άσκηση και στροφές
Ξαπλώστε ανάσκελα, χρησιμοποιώντας μαξιλάρια ή διπλωμένη κουβέρτα για να στηρίξετε το κεφάλι και τους ώμους σας και τα γόνατά σας εάν χρειάζεται για άνεση (αυτή η άσκηση μπορεί να γίνει στο κρεβάτι σας).
Αφιερώστε λίγα λεπτά για να σφίξετε και να κουνήσετε τα χέρια και τα πόδια σας και συνειδητά χαλαρώστε το σαγόνι σας.
Στη συνέχεια, σηκώστε τα γόνατά σας πιο κοντά στο στήθος σας και χαμηλώστε προσεκτικά και τα δύο γόνατα προς τη μία πλευρά ενώ στρέφετε το κεφάλι σας προς την άλλη κατεύθυνση. Αυτό η στροφή μπορεί να είναι τόσο έντονη όσο θέλετε, με μια ελαφριά στροφή που επιτυγχάνεται στηρίζοντας το κεφάλι και τα γόνατά σας όπως θέλετε. Στρίβετε μόνο όσο είναι ασφαλές και άνετο για εσάς και φροντίστε να προστατεύετε το κάτω μέρος της πλάτης σας.
Εισπνεύστε
βαθιά και εκπνεύστε αργά για μερικά λεπτά, νιώθοντας τον εαυτό σας να βυθίζεται
στη στριμμένη θέση σας. Στη συνέχεια, φέρτε το κεφάλι και τα γόνατά σας πίσω
στο κέντρο και μεταβείτε στην άλλη πλευρά.
9 Έξυπνες Ασκήσεις για άτομα με Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα
Εάν έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μπορεί να σκεφτείτε ότι η άσκηση είναι το τελευταίο πράγμα που πρέπει να κάνετε. Ωστόσο, η παραμονή σωματικά δραστήρια μπορεί να είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να βοηθήσετε στη διαχείριση των συμπτωμάτων της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας όπως ο πόνος και η δυσκαμψία.
«Η άσκηση θα βοηθήσει στη βελτίωση των επιπέδων πόνου, στην αύξηση της κινητικότητας και της ισορροπίας και στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής και υγείας
Είτε προτιμάτε να κάνετε έναν καθημερινό περίπατο είτε να κολυμπάτε τακτικά, είναι σημαντικό να εκτελείτε ασκήσεις χαμηλής έντασης κάθε εβδομάδα. Δεν ξέρετε από πού να ξεκινήσετε;
9 εξαιρετικές επιλογές άσκησης για άτομα που έχουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα:
1. ΒΑΔΙΣΗ
Συνιστώνται δραστηριότητες χαμηλής έντασης, όπως το
περπάτημα. Οι πονεμένες αρθρώσεις , η παραπληροφόρηση και ο φόβος ότι θα
τραυματιστούν μπορούν να αποθαρρύνουν μερικούς ανθρώπους από την άσκηση αλλά το
περπάτημα είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να χαλαρώσετε με σωματική
δραστηριότητα. Ξεκινήστε με σύντομους περιπάτους 5 έως 10 λεπτών και, στη
συνέχεια, συνεχίστε μέχρι σχεδόν καθημερινό περπάτημα για τουλάχιστον 30 λεπτά
τη φορά, συμβουλεύει η Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής. (Για να είστε
ασφαλείς, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.)
2. ΚΟΛΥΜΒΗΣΗ
Με ασκήσεις χαμηλής έντασης, όπως η κολύμβηση και η αερόβια στο νερό, μπορείτε να αποκομίσετε τα οφέλη της καρδιάς και των μυών μιας δραστηριότητας όπως το τρέξιμο, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον κίνδυνο πόνου στις αρθρώσεις. Η κολύμβηση είναι ιδιαίτερα εξαιρετική γιατί ουσιαστικά δεν ασκεί πίεση στις αρθρώσεις. Εάν είναι δυνατόν, επιλέξτε μαθήματα δύο φορές την εβδομάδα σχεδιασμένα για άτομα με αρθρίτιδα στην πισίνα. Για επιπλέον περιποίηση των αρθρώσεων, αναζητήστε μια θερμαινόμενη ή εσωτερική πισίνα.
3. ΜΥΪΚΗ ΕΝΔΥΝΑΜΩΣΗ
Ένα
πρόγραμμα προπόνησης και ενδυνάμωσης μπορεί να σας βοηθήσει να δυναμώσετε τους
μυς σας ενώ αποσυμπιέζετε τις αρθρώσεις
σας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελαφριά ελεύθερα βάρη, μηχανήματα γυμναστικής,
οικιακά είδη όπως κονσέρβες ή απλά το δικό σας σωματικό βάρος. Οι ασκήσεις
ενδυνάμωσης μπορούν να έχουν διπλό όφελος.
Για παράδειγμα, οι ασκήσεις σανίδας μπορούν να δουλέψουν πολλές μυϊκές ομάδες
ταυτόχρονα, συμπεριλαμβανομένων των μυών της κοιλιάς, της πλάτης και του
στήθους.
4. TAI CHI
Αυτή η
αρχαία κινεζική πρακτική - η οποία επικεντρώνεται στις σκόπιμες, ελεγχόμενες
κινήσεις και στην αναπνοή - είναι μια εξαιρετική επιλογή για άτομα που έχουν
αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Το τάι τσι όχι μόνο βοηθά τους ανθρώπους να
βελτιώσουν την ισορροπία και τη σταθερότητά τους, αλλά μπορεί επίσης να
βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο στην πλάτη,
5. YOGA
Εάν είστε
νέος στην άσκηση, ξεκινήστε με τη γιόγκα για αρχάριους. Η γιόγκα μπορεί να
βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, στην αύξηση της ευελιξίας και στη βελτίωση
της κινητικότητας των αρθρώσεων που έχει ενισχυθεί από την αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα — όλα αυτά ενισχύοντας την ψυχική σας υγεία, Τα άτομα που έχουν
αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα θα πρέπει να ξεκινήσουν σιγά σιγά και να
εξοικειωθούν με τις κινήσεις και τις στάσεις πριν προχωρήσουν σε δυσκολότερες
ασκήσεις. Ξεκινήστε με εύκολες, συνεχείς διατάσεις και, στη συνέχεια,
προχωρήστε σε πιο απαιτητικές στάσεις. Βάλε στόχο να κάνεις γιόγκα τουλάχιστον
μερικές μέρες κάθε εβδομάδα.
6. ΔΙΑΤΑΣΕΙΣ
Δεν υπάρχει
χρόνος για γυμναστήριο; Απλώς τεντώστε. «Ξοδεύουμε περισσότερο χρόνο καθισμένοι
μπροστά από υπολογιστές ή χρησιμοποιώντας τα smartphone μας σε μια ξαπλωμένη
στάση. "Το τέντωμα της πλάτης σας θα βελτιώσει την ευλυγισία και θα
διευκολύνει τη διατήρηση της καλής στάσης." Εάν η αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα εξελιχθεί, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη κάμψη στον αυχένα και την
πλάτη σας. «Το να κάθεσαι σε καλή στάση και να τεντώνεις τον λαιμό, το πάνω
μέρος της πλάτης και τους ώμους μπορεί να διατηρήσει την ευελιξία και να
εξουδετερώσει τις αρνητικές συνέπειες του καθίσματος μπροστά σε έναν
υπολογιστή. Προσπαθήστε να κάνετε τέντωμα πολλές φορές κατά τη διάρκεια της
ημέρας για λίγα λεπτά τη φορά
7. PILATES
Για
διατάσεις και ενδυνάμωση, το Pilates είναι σημαντικό. Αυτή η άσκηση επικεντρώνεται σε αργές, ελεγχόμενες κινήσεις
που ενισχύουν τον πυρήνα σας και είναι εύκολο για τους αρχάριους να το
τροποποιήσουν. «Το Pilates είναι εξαιρετικό για την ανάπτυξη δύναμης και σταθεροποίησης
του πυρήνα, που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στην πλάτη σε άτομα με
αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και να αυξήσει τη δύναμη και την ευλυγισία τους.
Επιπλέον, οι άνθρωποι που έχουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα συχνά αισθάνονται
δύσκαμπτοι, επομένως η ανάπτυξη της δύναμης του πυρήνα θα βοηθήσει στην
αντιμετώπιση αυτού του σφιξίματος.
8. ΠΟΔΗΛΑΣΙΑ
Η ποδηλασία είναι μια άλλη
εξαιρετική αερόβια άσκηση για άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Είτε κάνετε
ποδήλατο σε εξωτερικούς χώρους είτε χρησιμοποιείτε ένα σταθερό μοντέλο στο
γυμναστήριο, το ποδήλατο δουλεύει την καρδιά και τους μύες σας χωρίς να
καταπονεί τις αρθρώσεις σας. Είναι επίσης ένας πολύ καλός τρόπος για να
αλλάξετε τη ρουτίνα σας. Μπορείτε να κάνετε εναλλάξ ποδηλασία, περπάτημα,
κολύμπι και άλλες ασκήσεις χαμηλής έντασης που είναι καλές για την
καρδιαγγειακή υγεία. «Το σώμα ρυθμίζεται σε συγκεκριμένες κινήσεις, επομένως η
αλλαγή της ρουτίνας μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της δύναμης και της
ευελιξίας.
9. ΧΟΡΟΣ
Θέλετε να κάνετε την άσκηση με
ακόμα περισσότερη διασκέδαση; Εγγραφείτε για μαθήματα αεροβικής με βάση τον
χορό, όπως Zumba, hip-hop ή
χορό της κοιλιάς. Ο χορός μπορεί να προσφέρει μια καρδιαγγειακή προπόνηση που
καίει θερμίδες και βοηθά να αποκρούσει τα ανεπιθύμητα κιλά. Με μερικές
τροποποιήσεις, εάν χρειάζεται, είναι γενικά ασφαλές για άτομα με αγκυλοποιητική
σπονδυλίτιδα. Αλλά επειδή πολλά από αυτά τα μαθήματα μπορούν να κινηθούν με
γρήγορο ρυθμό, πηγαίνετε αργά στην αρχή. Κινηθείτε με ρυθμό που αισθάνεστε
άνετα για εσάς και φροντίστε να περιορίσετε τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις για
να αποφύγετε την καταπόνηση οποιασδήποτε περιοχής του σώματός σας.
