Eίναι η τρισδιάστατη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που είτε παρουσιάζεται ιδιοπαθώς και εξελίσσεται κατά την σκελετική ανάπτυξη του παιδιού με διάφορες μορφές, είτε είναι δευτεροπαθής, μετά από κάποια βλάβη σπονδύλου που οδηγεί σε παραμόρφωσή της
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Adam’s test +
Full Spine x-ray (ακριβής μέτρηση της κλίσης)
Υπάρχουν δύο κατηγορίες σκολίωσης. Η Οργανική σκολίωση όπου το πρόβλημα είναι συγγενές και η Επίκτητη όπου το πρόβλημα έχει αποκτηθεί κατά την διάρκεια της ζωής του ατόμου εξ’ αιτίας της επίδρασης κάποιου παράγοντα
Α) OΡΓΑΝΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Συνήθως είναι «δύσκαμπτες», δεν διορθώνονται απ' τον ασθενή και συνοδεύονται σχεδόν πάντα από στροφή των σπονδύλων, που γίνεται κλινικά εμφανής με την ασυμμετρία των ημιθωρακίων στη θωρακική μοίρα (οι πλευρές του κυρτού προβάλλουν πίσω και του κοίλου εμπρός), ή των παρασπονδυλικών μυών στην οσφυϊκή μοίρα
Υποκατηγορίες Οργανικής σκολίωσης
- - Ιδιοπαθής (Είναι η συχνότερη απ' όλες τις σκολιώσεις (80%) και η αιτιολογία της παραμένει ακόμη άγνωστη. Σήμερα όταν αναφερόμαστε στην πάθηση σκολίωση, εννοούμε την ιδιοπαθή)
- - - Βρεφική (0-3 ετών)
- - - Παιδική (4-10 ετών)
- - - Εφηβική (10-13 ετών)
- - Συγγενής (Οφείλεται σε ανωμαλίες της ΣΣ όπως είναι ο συγγενής ημισπόνδυλος, η συνοστέωση σπονδύλων από τη μία πλευρά, η συνοστέωση πλευρών κλπ. Συνήθως είναι μέτριας βαρύτητας, σε σπάνιες όμως περιπτώσεις μπορεί να εξελιχθεί σε βαριάς μορφής σκολίωση)
- - Νευρομυϊκή (Είναι αποτέλεσμα διαταραχής της ισορροπίας των μυών του κορμού από παράλυση που αφορά στη μία πλευρά ή είναι μεγαλύτερη σ' αυτή. Στην κατηγορία αυτή ανήκει η σκολίωση από πολιομυελίτιδα, εγκεφαλική παράλυση και μυϊκή δυστροφία.)
- - Νευροϊνωμάτωση (Ο μηχανισμός δημιουργίας της σκολίωσης στην πάθηση αυτή δεν έχει διευκρινισθεί. 'Αλλωστε στο 1/3 μόνον των περιπτώσεων αναπτύσσεται σκολίωση, η οποία είναι συνήθως θωρακική και έχει κακή πρόγνωση. Κλινικό γνώρισμα της πάθησης είναι οι καφεοειδείς κηλίδες (cafe au lait) στο δέρμα)
Β) ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Χαρακτηριστικό των λειτουργικών σκολιώσεων είναι η διατήρηση της φυσιολογικής αρχιτεκτονικής των σπονδύλων και η έλλειψη στροφής. Οι καμπύλες είναι κινητές και προσωρινά διορθώσιμες από τους ίδιους τους αρρώστους ή τον γιατρό. 'Οταν λείψει η αιτία που τις προκαλεί, η σπονδυλική στήλη αποκαθίσταται πλήρως, εφόσον δεν έχουν δημιουργηθεί μόνιμες αλλοιώσεις
Υποκατηγορίες Λειτουργικής Σκολίωσης
- - Αντισταθμιστική (ή λόγω κλίσης της λεκάνης που οφείλεται συνήθως σε ανισοσκελία ή πυελική ασυμμετρία και εξαφανίζεται, όταν ο άρρωστος κάθεται. )
- - Ανταλγική (σε δισκοκήλη, δισκίτιδα, οστεοειδές οστέωμα της σπονδυλικής στήλης. Υποχωρεί όταν λείψει το αίτιο που την προκαλεί)
- - Στατική (οφείλεται σε κακή στάση και εξαλείφεται όταν η σπονδυλική στήλη κάμπτεται προς τα εμπρός σε αντίθεση προς την οργανική που φαίνεται περισσότερο σε κάμψη της σπονδυλικής στήλης)
ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
